Каковы требования к аптечкам первой помощи на предприятии

Аптечка первой помощи должна быть в любом месте массового скопления людей. Это необходимая мера для охраны труда. Если лицо получит травму, посредством аптечки можно будет оказать помощь.

В статье 223 ТК РФ указано, что медицинское обслуживание сотрудников гарантирует именно работодатель. То есть на предприятии должна быть размещена аптечка.

Ее состав устанавливается нормативными актами.

Состав аптечки

Требования к комплектации установлены приказом Минздравсоцразвития №169н от 5.03.2011. Это следующие категории:

• Изделия для приостановки кровотечения. В частности, это жгут, останавливающий кровотечение, бинты нестерильные на 5, 10 и 14 см, бинты стерильные на 7, 14 и 10 см (последние два бинта нужно закупить в количестве двух штук). Понадобится также перевязочный пакет, марлевые салфетки 16 на 14 см, лейкопластыри 4 на 10 см (2 изделия) и 1,9 на 7,2 см (10 штук). Нужен рулонный лейкопластырь 1 на 250 см.
• Средства для осуществления сердечно-легочной реанимации. Руководителю нужно закупить инструмент для искусственного дыхания или маску для легочной вентиляции в количестве одной штуки.
• Другие изделия. Нужны ножницы под повязки по Листеру, антисептические салфетки 12,5 на 11 см (5 штук), нестерильные перчатки для осмотра (2 пары), нестерильные маски из трех слоев с завязками (2 штуки). Также нужно закупить изотермическое покрывало 160 на 210 см и более (1 изделие).
• Другие средства. Понадобятся английские булавки из стали со спиралью на 38 мм (3 штуки), санитарная сумка, авторучка по ГОСТу 28937-91, блокнот для ведения записей формата А7, книжка с указаниями по использованию инструментов и оказанию помощи.

Во втором пункте Требований к комплектации указаны случаи, при которых нужно докупать составляющие аптечки. В частности, это такие ситуации:

• Истечение срока годности того или другого средства.
• Изделия израсходованы.

ВАЖНО! В аптечке не могут находиться препараты для лечения. Их можно закупать только тогда, когда у организации есть лицензия на ведение медицинской деятельности.

Особенности использования аптечки

Количество аптечек первой помощи на предприятии регламентировано письмом Роструда №ПГ/8351-3-5 от 7.11.2012. В частности, в нормативном акте указано, что число аптечек определяется самим работодателем.

Количество зависит от специфики деятельности компании, штата сотрудников. Свое решение работодатель должен закрепить в локальном акте.

Руководитель обязан издать приказы, регламентирующие следующие аспекты:

• Лицо, ответственное за хранение и распоряжение.
• Состав медицинского чемодана, если список, приведенный в Приказе №169н, не отвечает специфике работы предприятия.
• Место хранения.
• Контроль над аптечкой.

В статье 212 ТК РФ указано, что работник, ответственный за аптечку, должен быть обучен оказанию помощи. Руководителю нужно составить дополнительные документы. Это журнал регистрации пользования аптечкой, инструкция.

Докомплектация аптечки

Для ряда направлений деятельности утверждены вспомогательные требования к составу. Они прописаны в санитарных нормативных актах: СанПиН, СП. Также они могут содержаться в отраслевых документах.

К примеру, предприятие, специализирующееся на работе с металлом, должно иметь в своей аптечке валидол, анальгин, капли Зеленина. Соответствующий перечень содержится в приложении 8 СП для механических цехов №5160-89 от 7.12.

1989, утвержденных Главным санитарным врачом.

Дополнительные средства нужно закупать и полиграфическим производствам.

Дополнительные средства нужно закупать и полиграфическим производствам. В частности, в составе чемодана для оказания первой помощи должны присутствовать шины, йод, питьевая сода, перекись водорода, нашатырный спирт.

https://www.youtube.com/watch?v=RMvH9AO3Dlw

Приобретаются только те препараты, которые можно применять без назначения врача.

Формным цехам нужны нейтрализующие растворы. Они пригодятся при ожогах кислотой и щелочью. Лицо, ответственное за докомплектацию, – руководитель цеха или участка.

Целлюлозно-бумажные и лесохимические субъекты должны иметь в своей аптечке все медикаменты, которые могут потребоваться для оказания помощи. Перечень дополнительных препаратов утверждается или представителями медико-санитарной части, или здравпунктом. Соответствующее правило приведено в пункте 1.333 Правил по охране труда для целлюлозно-бумажных и лесохимических предприятий от 6.06.1997.

ВАЖНО! Докомплектация должна проводиться в том случае, если на это есть действительные основания. Соответствующее решение закрепляется в коллективном договоре.

Особенности хранения аптечек

При хранении аптечек нужно помнить, что главная их функция – оказание первой помощи. Следовательно, к ним должен быть обеспечен беспрепятственный доступ. К примеру, чемодан можно хранить на стенах, дверях. Нужно дать указание на то, где хранятся медицинские средства. Место их хранения обозначается с помощью белого креста на зеленом фоне.

ВНИМАНИЕ! Если число сотрудников составляет 50-300 человек, работодателю необходимо организовать медицинский пункт. Если число превышает 300 человек, создаются фельдшерские здравпункты. Там же будут храниться и аптечки.

Правильная утилизация содержимого аптечек

Утилизация выполняется после окончания срока годности медикаментов. Порядок ее не регламентируется отдельными нормативными актами. Утилизировать препараты и медицинские средства можно в соответствии с ФЗ №89 от 24.06.1998 года «Об отходах производства».

Что будет, если аптечка отсутствует

Отсутствие аптечки является нарушением охраны труда. Это административное нарушение. Ответственность на работодателя накладывается на основании части 1 статьи 5.27 КоАП РФ. Наказанием является штраф:

• 1 000-5 000 руб. – для должностных лиц и ИП.
• 30 000-50 000 руб. – для ЮЛ.

В том случае, если нарушение будет обнаружено в ходе проверки Роспотребнадзором, ответственность накладывается на основании статьи 6.3 КоАП РФ:

• 500-1 000 руб. – для должностных лиц и ИП.
• 10 000-20 000 руб. – для ЮЛ.

В случае серьезного нарушения (к примеру, на предприятии работает много людей, а аптечки нет) деятельность фирмы может быть приостановлена на 3 месяца.

Основные правила предоставления первой помощи

Ответственный работник должен знать правила оказания первой помощи. Оказываться она будет посредством средств из аптечки:

• Оказывать помощь нужно в специальных перчатках. Если проблемой является инфекционная болезнь, требуется надеть маску.
• Если началось артериальное давление, нужно наложить жгут. Пометка о сроках наложения должна быть в аптечке.
• Если нужно выполнить искусственную вентиляцию, следует воспользоваться медицинской маской.
• Если у сотрудника обнаружилась рана, на нее накладываются стерильные салфетки. Затем используется повязка и бинт.
• Если обнаружились микротравмы, применяется бактерицидный лейкопластырь.
• Если на кожу человека, оказывающего помощь, попала биологическая жидкость (кровь, слюна и прочее), она удаляется при помощи антисептической салфетки.
• Изотермическое покрывало нужно для предупреждения переохлаждения.

Руководитель нужен позаботиться о том, чтобы на предприятии имелась подробная инструкция об оказании первой помощи.

Аптечка первой помощи работникам по приказу 169н: требования

Рассматриваем, какой должна быть аптечка работникам по приказу № 169н Минздравсоцразвития России.

Приказ

Сразу скажем, что требования к аптечкам первой помощи в Трудовом кодексе РФ отсутствуют. Установлена только обязанность нанимателя иметь её (ст. 223).

В свою очередь, аптечки первой помощи работникам по приказу 169н Министерства здравоохранения и социального развития России от 05 марта 2011 года должны иметь определённую минимальную комплектацию, а также соответствовать ещё ряду требований.

https://www.youtube.com/watch?v=xeEhOJ1au7o

Данный приказ действует с 2012 года. Интересно, что требования к медицинским аптечкам первой помощи персоналу с тех пор не менялись. Поэтому требования к аптечке на 2021 год остались прежними.

Комплектация

Основные требования к комплектации аптечек приведены в Приложении к Приказу № 169н.

Суть в том, что требования к комплектации аптечки первой помощи касаются:

• вида мед. изделий;
• их соответствия действующим ГОСТам;
• размера изделия (формы выпуска);
• количества изделий каждого вида в аптечке.

Состав аптечки для работников

№	Название медицинского изделия	Нормативный документ	Форма выпуска (размеры)	Количество (штуки, упаковки)
1. Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран
1.1	Жгут кровоостанавливающий	ГОСТ Р ИСО 10993-99	1 шт.
1.2	Бинт марлевый медицинский нестерильный	ГОСТ 1172-93	5 м × 5 см	1 шт.
1.3	Бинт марлевый медицинский нестерильный	ГОСТ 1172-93	5 м × 10 см	1 шт.
1.4	Бинт марлевый медицинский нестерильный	ГОСТ 1172-93	7 м × 14 см	1 шт.
1.5	Бинт марлевый медицинский стерильный	ГОСТ 1172-93	5 м × 7 см	1 шт.
1.6	Бинт марлевый медицинский стерильный	ГОСТ 1172-93	5 м × 10 см	2 шт.
1.7	Бинт марлевый медицинский стерильный	ГОСТ 1172-93	7 м × 14 см	2 шт.
1.8	Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой	ГОСТ 1179-93	1 шт.
1.9	Салфетки марлевые медицинские стерильные	ГОСТ 16427-93	Не менее 16 × 14 см № 10	1 уп.
1.10	Лейкопластырь бактерицидный	ГОСТ Р ИСО 10993-99	Не менее 4 см × 10 см	2 шт.
1.11	Лейкопластырь бактерицидный	ГОСТ Р ИСО 10993-99	Не менее 1,9 см × 7,2 см	10 шт.
1.12	Лейкопластырь рулонный	ГОСТ Р ИСО 10993-99	Не менее 1 см × 250 см	1 шт.
2. Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации
2.1	Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот – Устройство – Рот» или карманная маска для искусственной вентиляции легких «Рот – маска»	ГОСТ Р ИСО 10993-99	1 шт.
3. Прочие изделия медицинского назначения
3.1	Ножницы для разрезания повязок по Листеру	ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86)	1 шт.
3.2	Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые	ГОСТ Р ИСО 10993-99	Не менее 12,5 × 11,0 см	5 шт.
3.3	Перчатки медицинские нестерильные, смотровые	ГОСТ Р ИСО 10993-99ГОСТ Р 52238-2004ГОСТ Р 52239-2004ГОСТ 3-88	Размер не менее M	2 пары
3.4	Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками	ГОСТ Р ИСО 10993-99	2 шт.
3.5	Покрывало спасательное изотермическое	ГОСТ Р ИСО 10993-99,ГОСТ Р 50444-92	Не менее 160 × 210 см	1 шт.
4. Прочие средства
4.1	Английские булавки стальные со спиралью	ГОСТ 9389-75	не менее 38 мм	3 шт.
4.2	Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам	1 шт.
4.3	Футляр или сумка санитарная	1 шт.
4.4	Блокнот отрывной для записей	ГОСТ 18510-87	формат не менее A7	1 шт.
4.5	Авторучка	ГОСТ 28937-91	1 шт.

Подробнее об этом см. «Состав аптечки для оказания первой медицинской помощи работникам».

Действующие требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек таковы, что в Приказе № 169н приведён их полный обязательный перечень. Заменять их по своей воле на какие-либо другие аналоги наниматель не имеет права.

https://www.youtube.com/watch?v=eSd4UQ2A1BU

Обустроенная по 169н приказу аптечка должна постоянно обновляться в случае, когда:

• прошёл срок годности мед. изделия;
• изделие использовано.

Заметим, что рассматриваемый приказ об утверждении требований к комплектации аптечек отдельно не устанавливает, в какие сроки необходимо обновлять состав аптечки в указанных случаях.

Остальные требования

Что касается внешнего вида и размера, то требования к аптечке организации в этой части в Приказе № 169н отсутствуют.

Остальные требования к аптечке на предприятии адресованы специальных пиктограмм, которые объясняют работникам, как правильно использовать содержимое аптечки.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Приказ 169н — комплектация аптечек первой помощи на предприятиях (2021): состав, требования и расчет количества

Согласно действующему российскому законодательству каждое производственное предприятие должно иметь специальную аптечку первой помощи с утверждённым перечнем необходимых средств медикаментозного спектра.

Работодатель обязан защищать здоровье собственных работников и обеспечивать их соответствующим инструментарием в рамках комплексного выполнения требований охраны труда.

Что должно быть в аптечке на предприятии? Где её необходимо хранить? Как производить утилизацию и кто отвечает за данный процесс? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Аптечка для производственных предприятий

Согласно 223 статье Трудового Кодекса Российской Федерации работодатель должен обеспечивать своих работников надлежащими санитарно-бытовыми условиями, а также лечебными и профилактическими средствами. Одним из обязательных требований выступает наличие соответствующих санитарных постов с аптечками для оказания потенциально необходимой первой помощи в случае необходимости.

Следует отметить, что аптечки производственных предприятий бывают разными – их конкретный состав зависит от численности человек на предприятии, а также класса опасности производства. В общем случае данная продукция должна соответствовать четкому перечню требований Минздравсоцразвития РФ, которые указаны в приказе 169 н, регламентирующем комплектацию аптечек первой помощи и изделий медицинского назначения.

Согласно вышеозначенному приказу полный перечень изделий медицинского назначения является исчерпывающим, соответственно отдельные компоненты набора для производственных предприятий не подлежат замене на альтернативы. При этом уменьшение количество необходимых средств не разрешается, однако приобретать их больше полностью разрешено.

Как было сказано выше, основным законодательным актом, регламентирующим комплектацию аптечек на производственных предприятиях, выступает приказ 169н, изданный Министерством здравоохранения и социального развития России 5 марта 2011 года. В нём четко указаны базисные группы лекарственных средств, присутствующие в соответствующем наборе.

Комплектация аптечки первой помощи на производстве (2021):

• Изделиями для временной остановки различных кровотечений и перевязки ран;
• Системы легочной и сердечной реанимации;
• Прочие средства и изделия медицинского назначения.

Расчет количества аптечек первой помощи на предприятии следующий, в общем случае на одну организацию предусмотрена минимум 1 аптечка. Однако если штат сотрудников достаточно большой, а также на территории присутствует значимое количество удаленных друг от друга помещений, то соответствующих медицинских постов должно быть несколько – каждый из них «обслуживает» в среднем 50 человек.

Состав аптечки первой помощи на предприятии (2021)

Приказ Министерства Здравоохранения и социального развития России регламентирует не только конкретный перечень медикаментов в аптечках производственных предприятий, но также их типоразмеры и соответствия ГОСТам.

https://www.youtube.com/watch?v=IU-QUHQUPJ8

Исходя из этого, замена какого-либо лекарственного средства из состава производственной аптечка (2021), регламентированного приказом 169н на альтернативные, несоответствие его государственному стандарту либо же требуемому форм-размеру может считаться нарушением.

Перечень медикаментов для аптечки на предприятии (2021):

Наименование	Количество	ГОСТ	Форма
Кровоостанавливающий жгут	1 штука	ГОСТ Р ИСО 10993-99	—
Марлевый нестерильный бинт	По 1 штуке для каждого из видов	ГОСТ 1172-93	5 м на 5 см 5 м на 10 см 7 м на 14 см
Марлевый стерильный бинт	По 2 штуки каждого из видов	ГОСТ 1172-93	5 м на 7 см 5 м на 10 см 7 м на 14 см
Перевязочный стерильный пакет	1 штука	ГОСТ 1179-93	—
Стерильные марлевые салфетки	1 упаковка из 10 штук	ГОСТ 16427-93	Не менее чем 16 на 14 см
Бактерицидный лейкопластырь	По 10 штук каждого из видов	ГОСТ Р ИСО 10993-99
Рулонный лейкопластырь	1 штука	ГОСТ Р ИСО 10993-99	2 Х 250 см
Карманная маска искусственной вентиляции легких	1 штука	ГОСТ Р ИСО 10993-99	—
Ножницы	1 штука	ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86)	—
Антисептические спиртовые салфетки	5 штук	ГОСТ Р ИСО 10993-99	12,5 на 11 см
Медицинские нестерильные перчатки	2 пары	ГОСТ Р ИСО 10993-99 ГОСТ Р 52238-2004 ГОСТ Р 52239-2004 ГОСТ 3-88	Размер от М и выше
Медицинская нестерильная маска	2 штуки	ГОСТ Р ИСО 10993-99	—
Изотермическое покрывало	1 штука	ГОСТ Р 50444-92	160 на 210 см
Стальные булавки со спиралью	3 штуки	ГОСТ 9389-75	От 38 миллиметров
Футляр или сумка	1 штука	—	—
Блокнот для записей	1 штука	ГОСТ 18510-87	От размера А7 и выше
Авторучка	1 штука	ГОСТ 28937-91	—
Информационные материалы по использованию медикаментов	1 комплект	—	—

Требования и рекомендации

К аптечкам первой помощи на предприятиях и ее составу (2021) текущим законодательством выдвигается ряд требований и рекомендаций.

Наиболее значимые требования к аптечкам первой помощи на предприятии:

• Правильное наполнение. В аптечке должно минимум содержаться такое количество медикаментозных средств, как указано в приказе 169н о комплектации аптечек первой помощи на предприятии. При этом медикаменты обязаны соответствовать размерам, формам, указанному количеству, а также государственным стандартам, с действующим сроком службы;
• Полноценное обеспечение с расчётом на количество сотрудников. Формально приказ 169н не регламентирует точное количество аптечек первой помощи для производственных предприятий. Как минимум должен присутствовать один комплект. Однако следует учитывать, что в организации может работать значительное количество людей, распределенных на большой территории. Таким образом, с учетом дополнительных нормативных актов необходимо и рассчитывать точное количество аптечек для предприятия;
• Доступность и простота использования. Оборудованные санитарные посты с аптечками должны быть в пределах быстрой досягаемости при развитии внештатной ситуации или возникновении необходимости оказания первой помощи. За эти и описанные выше критерии отвечает отдельное должностное лицо.

Места для хранения

Приказ 169н Министерство здравоохранения и социального развития России не обозначает точного места для хранения медицинских производственных аптечек. Однако в общем случае базовые рекомендации соответствуют необходимости их нахождения в легкодоступном месте, которое не запирается на ключ в рабочее время, к нему имеется доступ всем ближайшим работающим сотрудникам.

Ответственное лицо

Базовым лицом, отвечающим за надлежащее хранение и наполнение лекарствами производственной аптечки, является руководитель организации. Именно он подписывает приказ о комплектации и создании санитарных постов, а также назначает дополнительных ответственных, которое будут следить за наполняемостью аптечек медикаментами, а также надлежащих условиях их хранения.

Оптимальным вариантом делегирования полномочий является квалифицированным медицинский работник, способный не только приобрести необходимые препараты, но и осуществлять надлежащий контроль.

К сожалению далеко не все производственные предприятия имеют в штате медика, поэтому в качестве альтернативы такие функции берёт на себя инженер по охране труда, имеющий первичные навыки оказания первой помощи в случае необходимости.

https://www.youtube.com/watch?v=FW0aFcieHys

В классических отраслевых НПА ответственными лицами выступают практически всегда руководитель организации, начальник отдельного подразделения, отдела или участка.

Административное наказание за отсутствие

За отсутствие аптечки на производственном предприятии предусмотрено административное наказание согласно статье 6.3 КоАП РФ. В данном контексте подобное нарушение не считается грубым, однако влияет на комплексную оценку полноты обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия работающих сотрудников.

Как показывает практика, вышеописанное нарушение санитарных правил и гигиенических нормативов карается штрафом в размере от 10 до 20 тысяч рублей либо возможной остановкой работы предприятия на срок до 90 суток, в течение которых все проблемы должны быть устранены. Непосредственно должностные лица обязаны будут заплатить штраф до 1 тысячи рублей, такая же норма действует в отношении индивидуальных предпринимателей.

Рекомендации по применению

Аптечки первой помощи на производстве согласно действующему законодательству должны быть обязательно снабжены подробным перечнем рекомендаций по использованию имеющихся в наличии изделий медицинского назначения комплекта в рамках оказания первой помощи работникам.

Соответствующие информационные материалы снабжены пиктограммами и читабельным шрифтом.

Изучение информационного материала является обязательным для всех руководителей подразделений и участков, которые в надлежащем порядке информирует работников о схемы использования медикаментов в аптечке.

Следует отметить, что использование вышеописанного комплекта возможно в рамках оказания неотложной доврачебной помощи и никак не может быть полноценной заменой квалифицированному лечению либо госпитализации стационар, особенно если на производстве произошел несчастный случай.

Утилизация комплектов

Согласно действующему законодательству особых требований к утилизации коллективных аптечек производственных предприятий не предъявляется, поскольку они не содержат специфические препараты по типу противохимических пакетов, высокоактивных действующих веществ и так далее, соответственно не представляют какой-либо опасности.

Однако если на предприятии присутствуют индивидуальные аптечки АИ-2 либо АИ-4, то процедура их утилизации состоит в следующем:

• Формирование соответствующей комиссии, рассматривающей необходимость проведения утилизации в связи с истечением сроков годности;
• Создание условий проведения необходимых процедур по уничтожению индивидуальных аптечек. Чаще всего проводится путем растворения действующих веществ трехкратном объеме жидкости и последующей нейтрализации отходов хлорсодержащими растворами в герметичных емкостях. После уничтожения базовой реакционной массы, пеналы и футляры разрушаются механическим путем и утилизируются как ТБО через мусорный бак;
• Составление и акцептация соответствующего акта об уничтожении индивидуальных аптечек с подписью всех членов комиссии.

Сколько аптечек должно быть на предприятии?

Приказ 169н регламентирует лишь минимальное количество комплектов аптечек, которые должны присутствовать на производственных предприятиях – не менее 1 штуки. Однако следует понимать, что в случае достаточно большого количества работников и занимаемых организацией площадей, её будет явно недостаточно.

В данном контексте рассчитывать необходимое количество комплектов необходимо с учетом дополнительных нормативных отраслевых актов.

Так аптечка в обязательном количестве должна присутствовать:

• На каждом производственном участке;Вас заинтересует… Аварийная аптечка АнтиСпид
• На эстакадах и в помещениях оператора;
• В каждой лаборатории;
• В каждом окрасочном цехе;
• На каждом рабочем месте сортировочной станции;
• В каждом обособленном производственном участке;
• В грузовых автомобилях и иных транспортных средствах, используемых для трансферов людей либо пестицидов;
• В каждом подсобном фургоне;
• У каждого из работников, чья деятельность связана с нахождением в труднодоступных районах либо малообжитых местах.

Производители наборов в России

В России существует достаточно большое количество производителей коллективных аптечек для производственных предприятий. Их наполнение и комплектация полностью соответствует государственным стандартам, поэтому преимущественным отличием выступает лишь внешняя форма футляра либо сумки, а также наличие дополнительных медикаментов, не являющихся обязательными в рамках приказа 169н.

Наиболее известные:

• ФЭСТ. Компания специализируется исключительно на производстве аптечек для оказания первой помощи, в том числе индивидуальных, автомобильных, семейных, производственных и так далее;
• Апполо. Универсальный производитель медикаментозных средств, комплектующий аптечки оказания первой помощи частично собственными товарами;
• Виталфарм. Присутствуют на рынке с 1999 года и производят комплекты для автомобилей, профессиональных служб МЧС, детские аптечки, а также соответствующие изделия в рамках обеспечения охраны труда и гражданской обороны;
• СпецТехБыт. Также специализируется на производстве аптечек и прочего медицинского имущества ГО и ЧС;
• ПАС. Выпускают продукцию для производственных предприятий, офисов, ГИМС, автомобилей, а также универсальные и индивидуальные варианты.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Какой должна быть аптечка первой помощи в организации

В каждой организации обязательно должна быть аптечка первой помощи работникам по приказу 169н. Ее состав не может отличаться от утвержденного. Так что же должно быть в такой аптечке и какие требования предъявляет Минздрав к ее размещению и использованию? Ответы в статье.

По нормам статьи 223 Трудового кодекса РФ в каждой организации или у индивидуального предпринимателя, где работают люди, обязательно должно быть организовано санитарно-бытовое и медицинское обеспечение работников.

Кроме оборудованных мест для приема пищи и осуществления гигиены в соответствии с этими требованиями должны быть оборудованы помещения или зоны для оказания медицинской помощи. На каждом таком посту обязательно должны находиться аптечки медицинские по приказу 169н Минздравсоцразвития РФ.

Этим документом определены комплектация и количество средств, которые должны быть под рукой на случай непредвиденных ситуаций.

Комплектация перевязочными и лекарственными средствами

Аптечка производственная по приказу169н Минздравсоцразвития России от 05.03.

2011, состав которой разработан с учетом особенностей трудовой деятельности граждан, должна оснащаться средствами для временной остановки кровотечения и перевязки ран, а также изделиями для проведения сердечно-легочной реанимации.

Полный перечень изделий медицинского назначения, которыми должна быть укомплектована каждая аптечка, приведен в приложении к указанному приказу. Он является исчерпывающим. Это значит, что работодатель не имеет права заменять предусмотренные им изделия и препараты по своему усмотрению.

Кроме того, все должно быть в полном комплекте, уменьшение количества необходимых средств не допускается, а вот их увеличение не возбраняется. Особенно если работодатель исходит из конкретных потребностей своих работников и особенностей видов деятельности.

На одну организацию или ИП предусмотрена минимум одна аптечка, однако если штат большой и много удаленных друг от друга помещений, их должно быть несколько.

Итак, в подборе лекарственных средств главную роль играет приказ 169н. Комплектация аптечек первой помощи по его версии должна выглядеть так:

N п/п	Наименование изделий медицинского назначения	Нормативный документ	Форма выпуска (размеры)	Количество (штуки, упаковки)
1	Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран
1.1	Жгут кровоостанавливающий	ГОСТ Р ИСО 10993-99	1 шт.
1.2	Бинт марлевый медицинский нестерильный	ГОСТ 1172-93	5 м x 5 см	1 шт.
1.3	Бинт марлевый медицинский нестерильный	ГОСТ 1172-93	5 м x 10 см	1 шт.
1.4	Бинт марлевый медицинский нестерильный	ГОСТ 1172-93	7 м x 14 см	1 шт.
1.5	Бинт марлевый медицинский стерильный	ГОСТ 1172-93	5 м x 7 см	1 шт.
1.6	Бинт марлевый медицинский стерильный	ГОСТ 1172-93	5 м x 10 см	2 шт.
1.7	Бинт марлевый медицинский стерильный	ГОСТ 1172-93	7 м x 14 см	2 шт.
1.8	Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой	ГОСТ 1179-93	1 шт.
1.9	Салфетки марлевые медицинские стерильные	ГОСТ 16427-93	Не менее 16 x 14 см N 10	1 уп.
1.10	Лейкопластырь бактерицидный	ГОСТ Р ИСО 10993-99	Не менее 4 см x 10 см	2 шт.
1.11	Лейкопластырь бактерицидный	ГОСТ Р ИСО 10993-99	Не менее 1,9 см x 7,2 см	10 шт.
1.12	Лейкопластырь рулонный	ГОСТ Р ИСО 10993-99	Не менее 1 см x 250 см	1 шт.
2	Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации
2.1	Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — Устройство — Рот» или карманная маска для искусственной вентиляции легких «Рот — маска»	ГОСТ Р ИСО 10993-99	1 шт.
3	Прочие изделия медицинского назначения
3.1	Ножницы для разрезания повязок по Листеру	ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86)	1 шт.
3.2	Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые	ГОСТ Р ИСО 10993-99	Не менее 12,5 x 11,0 см	5 шт.
3.3	Перчатки медицинские нестерильные, смотровые	ГОСТ Р ИСО 10993-99

ГОСТ Р 52238-2004

ГОСТ Р 52239-2004

ГОСТ 3-88

Размер не менее M

2 пары

3.4Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязкамиГОСТ Р ИСО 10993-992 шт.3.5Покрывало спасательное изотермическоеГОСТ Р ИСО 10993-99,
ГОСТ Р 50444-92Не менее 160 x 210 см1 шт.4Прочие средства4.1Английские булавки стальные со спиральюГОСТ 9389-75не менее 38 мм3 шт.4.2Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам1 шт.4.3Футляр или сумка санитарная1 шт.4.4Блокнот отрывной для записейГОСТ 18510-87формат не менее A71 шт.4.5АвторучкаГОСТ 28937-91

Очевидно, что в таблице приведены не просто наименования предметов и лекарств, но и регулирующие их качество ГОСТ. На это нужно обязательно обратить внимание при комплектации. Средство, которое не соответствует ГОСТу, может быть расценено проверяющими как самовольно замененное.

Кроме того, нельзя отступать от установленных размеров перевязочных средств, булавок и перчаток.

Последние два пункта таблицы — авторучка и блокнот — не являются предметами для оказания первой помощи, но их наличие является обязательным, и у проверяющих возникнут закономерные вопросы, если в аптечке этих двух предметов не будет.

Где должна храниться аптечка и кто за нее отвечает

Обычно лицом, ответственным за обеспечение работников необходимыми по нормам охраны труда предметами, является руководитель организации.

Поэтому, в первую очередь, он лично отвечает за то, как соблюдается приказ Минздрава 169н: перечень аптечки по СанПИН, ее наличие и другие связанные с этим вопросы.

Желательно издать приказ по предприятию о комплектации аптечки и назначении ответственного лица, а также об определении места для ее хранения.

Конечно, в идеале, если в штате компании есть медработник, лучше всего доверить ему приобретение всех необходимых препаратов, контроль за их комплектностью и проверку сроков годности (кстати, по их истечению все препараты нужно менять на новые).

Но если такого специалиста нет, то эту функцию может взять на себя инженер по охране труда, имеющий навыки оказания первой помощи, или любой другой сотрудник.

Трудовым законодательством и общими НПА не предусмотрен перечень таких работников, но в отраслевых НПА можно найти, что эту роль могут взять на себя:

• сам руководитель организации;
• руководители подразделений;
• начальники отделов или участков.

Об этом, в частности, идет речь в пункте 2.6.1 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте, утвержденных главным сан. врачом 24.03.2000.

Что касается места хранения аптечки, то она обязательно должна храниться в легкодоступном месте. Поэтому кабинет ответственного лица будет являться неудачным выбором, ведь в случае его отсутствия доступ к медикаментам будет ограничен. Поэтому нужно выбрать помещение, которое не запирается на ключ в рабочее время.

Ответственность за отсутствие аптечки первой помощи

Ответственность за то, что на предприятии нет аптечки первой помощи работникам, по приказу 169н предусмотрена статьей 6.3 КоАП РФ. Эта статья предусматривает административное наказание за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Поэтому, если фирма нарушила действующие санитарные правила и гигиенические нормативы, на нее может быть наложен административный штраф в размере от 10 000 до 20 000 рублей, или ее деятельность может быть приостановлена на срок до 90 суток.

Предпринимателей могут оштрафовать в размере от 500 до 1000 рублей или также запретить работать на срок до 90 суток. Должностные лица заплатят штраф до 1000 рублей.

Аптечки для первой помощи в офисе

Из статьи вы узнаете:

• в соответствии с какими законами требуется организовывать посты оказания первой помощи и комплектовать аптечки для оказания первой помощи;

• как организовать и чем комплектовать посты по оказанию первой помощи;

• как комплектуются аптечки для оказания первой медицинской помощи и почему из них исключили лекарственные средства;

• если нельзя, но очень хочется. Чем можно укомплектовать «неофициальную» аптечку для офисных организаций;

• какое количество аптечек первой помощи должно быть в организации и как определить места их хранения;

• как выглядит приказ, которым назначают ответственных лиц за аптечку для оказания первой помощи и утверждают ее состав и место хранения, Правила использования изделий медицинского назначения при оказании первой помощи, а также журнал регистрации и учета использования изделий медицинского назначения;

• какая административная ответственность грозит работодателю за отсутствие аптечек для оказания первой помощи.

Статья 223 Трудового Кодекса РФ (далее – ТК РФ) обязывает всех работодателей, независимо от вида деятельности и условий труда, организовать медицинское обеспечение работников. Для этого работодатель оборудует помещения для оказания медицинской помощи, а также организовывает посты для оказания медпомощи, укомплектованные аптечками.

https://www.youtube.com/watch?v=VQUqL6XFINw

Иметь аптечки первой помощи также требуют правила по охране труда (далее – ПОТ), санитарные правила и нормы (далее – СанПиН) и другие нормативные документы.

Пост первой помощи

Законодательством РФ не установлено четкое определение, что такое пост для оказания первой помощи (далее – Пост). Нет и требований к его организации, за исключением укомплектования его аптечкой.

Поэтому работодатель самостоятельно устанавливает, что включает в себя Пост, где он должен размещаться, как оборудуется. При этом надо учитывать характер производственной деятельности и условий труда. Принятое решение закрепляется в локальном нормативном акте (далее – ЛНА).

Пост необходимо укомплектовать:

1. Аптечками для оказания первой помощи.

2. Знаками безопасности (рисунок).

Рис. Знак безопасности для обозначения Постов и мест хранения Аптечек

3. Инструкцией или памяткой по оказанию первой помощи пострадавшим. Эти документы можно разработать на основе Памятки по оказанию первой помощи пострадавшим[1] или воспользоваться материалами Международного руководства по первой помощи и реанимации[2] с учетом перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи»[3].

4. Правилами с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения при оказании первой помощи.

5. Другими информационными материалами по оказанию первой помощи, в том числе номерами скорой помощи и экстренных служб.

Телефоны скорой помощи

• Станция скорой и неотложной медицинской помощи (ССиНМП) – 103[4].

• Общий телефон всех экстренных служб – 112.

• Врачебно-консультативный пульт ССиНМП Москвы: 8 (495) 620-42-33[5].

• Справки о работе всех скорых Москвы: 8 (499) 445-02-63.

• Справки о состоянии госпитализированных пациентов: 8 (499) 445-57-66.

• Горячая линия Департамента здравоохранения Москвы: 8 (499) 251-83-00.

• Горячая линия Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Москве и области (жалобы и юридические консультации): 8 (495) 611-47-74.

Чем комплектуют аптечки для оказания первой помощи и почему из них исключили все лекарства

Состав аптечек для оказания первой помощи работникам (далее – Аптечки) утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 № 169н (далее – Приказ № 169н).

Согласно примечанию 1 к Приказу № 169н изделия медицинского назначения, которые входят в состав Аптечки, не подлежат замене.

Состав Аптечки, в соответствии с Приказом № 169н, позволяет оказывать первую помощь пострадавшим только:

• при травмах различных областей тела, в том числе в случаях необходимости временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран;

• остановке дыхания и кровообращения путем проведения сердечно-легочной реанимации.

В то же время многие работодатели задаются вопросом: «Можно ли комплектовать аптечки лекарственными средствами не только для оказания первой помощи, но и для профилактики общих заболеваний?»

С одной стороны, некоторые СанПиН и ПОТ[6] содержат требования к обеспечению работников лекарственными средствами, помимо указанных в Перечне Приказа № 169н.

А с другой – установлено, что хранение лекарственных средств осуществляется производителями лекарственных средств, организациями оптовой торговли лекарственными средствами, аптечными организациями, ветеринарными аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность или лицензию на медицинскую деятельность, медицинскими организациями, ветеринарными организациями и иными организациями, осуществляющими обращение лекарственных средств[7]. Поэтому Аптечку нельзя комплектовать лекарствами!

Лекарственные препараты исключили из состава Аптечки неслучайно: из-за экологической обстановки и ведения нездорового образа жизни наблюдается рост нежелательных лекарственных реакций (далее – НЛР).

НЛР могут быть вызваны:

• индивидуальными особенностями организма (аллергией и противопоказаниями);

• болезнями печени и почек;

• желудочно-кишечными кровотечениями и язвой желудка;

• одновременным приемом различных лекарственных средств или токсических веществ (например, спиртных напитков), усиливающих побочные эффекты друг друга;

• нарушением индивидуальной дозировки;

• приемом просроченных лекарств или лекарств, условия хранения которых были нарушены.

https://www.youtube.com/watch?v=vIHSdFLLA6E

К НЛР, в частности, относят ухудшение координации, внимания и реакции, сонливость или возбудимость – все это плохо влияет на способность управлять транспортным средством, оборудованием, а также на работу в целом.

Законодатель опасается, что бесконтрольный прием лекарственных средств может привести к НЛР, которые, в свою очередь, могут привести к тяжкому вреду здоровью или даже к смерти.

Лица, которые принимают лекарственные средства без назначения врача, не всегда знают о текущем состоянии своего здоровья, имеющихся заболеваниях, аллергических реакциях и противопоказаниях.

Если к этому добавить бесконтрольный прием лекарств, ситуация может быть плачевной.

Например, самостоятельный прием болеутоляющих средств при болях в брюшной полости «крадет» необходимое время для диагностики аппендицита, что может привести к осложнениям при дальнейшей операции.

Или прием лекарств, повышающих или понижающих давление, без измерения текущего давления может нанести непоправимый вред здоровью, а также помешать правильной диагностике при обращении к врачу.

 

[1] Разработано МЧС России в 2015 г. (goo.gl/M2NTp7).

[2] Издано при поддержке Международной Федерации обществ Красного Креста и Красного Полумесяца (2021 г., 1303500 05/2021 E) (goo.gl/4TZ15j).

📽️ Видео